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保险索赔时效的小贴士分享 健康险索赔时效又是什么?

2019-02-21 10191 分享到:

很多没有接触过保险的人都不知道什么是保险索赔时效?也不知道保险索赔失效的认定规则是什么样的,所以更不知道应该怎么把握保险索赔时效,那么下面就为大家推荐《保险索赔时效的小贴士分享 健康险索赔时效又是什么?》,欢迎阅读。

保险索赔时效的小贴士分享 健康险索赔时效又是什么?

保险索赔时效的小贴士分享 健康险索赔时效又是什么?

什么是保险索赔时效?

保险索赔时效,是指法律规定被保者和受益人可向保险公司索赔的期间。具体的法律解释如下:

1、以被保者的生命为赔偿标的的人寿保险,其保险索赔时效是5年;

2、人寿保险以外的其他保险,涵盖重疾险、医险疗、津贴等费用补偿型赔付性的健康保险,保险的索时效为2年。要注意意外伤害及意外医疗险不是寿险,其请求赔偿的时效也是两年;

此外,需要说明的是,遭遇保险事故后,被保者或者受益人一定要及时报案,若由于故意或重大过失未及时报案,导致损失扩大的,保险公司一般对扩大的部分损失是不赔付的,这就会对理赔产生不利后果。

索赔时效的认定规则

我国《保险法》规定除人寿保险以外的其他保险,对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而丧失。人寿保险则是五年的索赔时效。但在这里我们需要特别注意人寿保险所包含的险种,以避免误以为所投险种是人寿保险而错过索赔时效。例如:意外伤害险和意外医疗险就不属于人寿保险。索赔时效的设置一方面可以督促保险人或受益人及时履行告知义务及时办理理赔,保证案件处理的时效性,另一方面也可以提高保险业务的办事效率,保证保险行业规范性。

把握索赔时效的小贴士

1、不同的险种,索赔时效是不同的,我们在签订保险合约时必须理清楚保险类别。在符合法律规定的前提之下,具体的索赔时效以签订的保险合同上的条款为准,我们在签订合同时要反复确认索赔时效,保证申请理赔的时候不出现差错。

2、如果签订的是责任保险,保险事故是第三人请求被保险人承担法律责任,那么此时就要注意保险事故的发生之日是第三人发起请求之日。

3、对于交通事故保险纠纷案件,被保险人在出险后若向公安机关交付了交通事故的预付款,但是因正当原因事故双方迟迟未作出赔偿。这种情况下,被保险人也是可以向保险公司申请索赔的,被保险人一定要保留好相关的证据,谨记保险合约的索赔时效,确保在索赔时效内及时申请索赔。

健康保险的索赔时效

伴随着人们物资生活水平的提高,人们对健康的需求越来越强烈。但是城市化的加速发展使人们变得更加繁忙,熬夜,加班,饮食作息不规律等在很多都市人群中已经是非常普遍的现象,由此引发的一系列疾病让很多人猝不及防。此外,环境的恶化也给人们的身心健康带来了严重的影响,癌症的高发频率恰恰说明了这一点,所以很多人都会给自己投保一份健康保险,那么健康保险的索赔时效又是多久呢?

索赔时效,是指法律规定的被保险人和受益人享有的向保险公司提出赔偿或给付保险金权利的期间。根据我国《保险法》关于索赔时效的规定:

1. 人寿保险,是指以被保险人的生命作为保险标的保险,一般指长期寿险或者死亡、伤残等给付性保险,被保险人或者受益人向保险公司请求给付保险金的诉讼时效期间为五年;

2. 人寿保险以外的其他保险,包括常见的重疾险、医险疗、津贴等费用补偿型赔付性的健康保险,(意外伤害及意外医疗险不属人寿险范畴,其请求赔偿的时效也为二年),被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年;

3. 以上时间自被保险人或受益人知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

此外,需要说明的是,发生保险事故后一定要及时报案,否则保险公司可以拒绝理赔。

因此为确保自己的权益不受损失,投保人在购买保险后,要定期整理自己的保单,并注意索赔的有效期限,一旦出险要及时向保险公司报案、理赔,以免错过理赔时效,造成不必要的损失;发生保险事故后,应当及时向保险公司报案。同时,投保人务必保留好保险合同、住院病历、收据原件、身份证明等资料,以免不慎丢失,为日后理赔带来麻烦。

从上面我们可以看到保险索赔时效是什么定义,也知道了认定的规则是什么,所以如果你们有购买保险的话就应该要好好把握索赔时效。

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陈** 2019-09-16

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